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投诉永州第三人民医院

时间:2019-01-22

涉及单位:永州第三人民医院

地区: 湖南省  永州市 

2019年1月8日,我爸因意外受伤在永州第三人民医院住院治疗,1月14日办理出院手续,因给爸买了意外保险,医院不给办理出院结账,说有保险不能用农合,说要等保险公司电话,当天14日早上有称保险公司的人打我爸的电话拍了身份证,咨询了情况,我给平安保险公司总部跟永州分部的人都打电话确认不需要保险人去咨询拍照也没有派任何业务员前去医院,且我爸办理出院跟保险根本不相冲突。平安保险公司说不存在要保险公司打电话一说,农合可以正常使用,再三跟医院讨说法,医保科的说等通知,几天前医院打电话给我爸要我爸去结账,我爸早上5点起床坐班车去市里办理结账,医院直接说有药没搞清楚,不能结账,这不是耍人吗?老人家跑来跑去又不晓得怎么办,医院不能办理也不电话通知一下,简直很无语。医院不结账理由是什么我很想知道,什么药没搞清楚?拿药什么都是电脑打单一清二楚,为什么别的医院不要这么麻烦?

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    • 永州市第三人民医院 2019-01-29 11:28:43

        关于“投诉永州第三人民医院”一帖的回复

        尊敬的网友:

        2019年1月25日看到“投诉直通车”关于“投诉永州第三人民医院”的网帖后,我院对投诉所反映的问题高度重视,立即组织相关科室对投诉的内容进行了调查核实,具体情况说明如下:

        1.投诉事件中所提到的“有保险不能用农合,意外保险和平安保险”等相关问题:根据医保管理部门的规定,凡因意外事件导致外伤需要住院治疗的冷水滩城乡居民参保患者,由相关的保险公司调查取证后,看是否符合报账的条件,再执行相关的医保政策。由于保险公司调查需要一定时间,若病人治疗完成出院前不能完成调查,通常让病人出院回家,待保险公司调查完毕后,再电话通知病人或其家属来办理结算手续。由于医保管理部门指定办理意外伤害事件的保险公司是中国人民财产保险股份有限公司,其它保险公司没有办理该业务,不知道城乡居民医疗保险意外伤害事件报账的办理流程,因此平安保险公司的说法是不符合实际情况。不存在“有保险不能用农合”的问题。

        2. 关于“有药没搞清楚,不能结账”的问题:根据医保规定,我院使用的药品必须在《湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》范围内。如果病人使用的是新进入我院的药品,只要是目录范围内的,1小时内系统就能审核通过报账。若病情需要,使用的药物不在目录范围内的,则由相关医药公司提供资料,由永州市医保管理部门审批,一般在3个工作日内给予答复。

        只要遇到此类问题,我院的住院科室和医保科工作人员会当面和病人及家属解释清楚,告知相关办理流程。 我院会加强对相关科室和工作人员的思想教育,端正工作态度,改进工作方法,全心全意为患者服务。

        永州市第三人民医院

        2019年1月28日

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