时间：2023-10-24
涉及单位：医保局
地区： 湖南省,邵阳市,邵东市
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关于新农合报销问题咨询如下。
1.湖南邵东农村户口购买的邵东新农合医疗险，购买人长住在邵东城区，在邵东城区的“社区医疗服务站”看门诊是否可按新农合的比例享受门诊报销？曾经在城区的“社区医疗服务站”看门诊从未享受过费用报销，如若不能报销，需要在城区的什么医疗点才可以享受门诊报销？
2.2023年度家人在农村老家户口居住地的村卫生室购买高血压降压药品，也从未享受过高血压用药费用的报销。这个是需要在哪购买才可以享受高血压用药费用的报销？
本人了解到新农合医疗报销政策是可以按新农合政策比例现场报销费用，但实际并未享受到费用报销。
以上2点关于医疗的报销咨询，请医疗部门解答指引为谢。
声明：
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网友：
您好！
根据湖南省医疗保障局 湖南省财政厅 湖南省卫生健康委《关于进一步完善城乡居民基本医疗保险门诊医疗保障政策的通知》（湘医保发〔2019〕20号）和湖南省医疗保障局 湖南省财政厅 湖南省卫生健康委 湖南省中医药管理局《湖南省城乡居民基本医疗保险慢特病门诊待遇保障管理办法》（湘医保发〔2023〕32号）文件，现就您所提的问题答复如下：
1、城区服务站看门诊是否能报销的问题，目前邵东市内所有的基层乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心以及行政村卫生室均已纳入城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹、门诊两病（糖尿病、高血压，下同）的定点医疗机构范围，同时城区14家社区卫生服务站也已纳入城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹、两病的定点医疗机构范围，医疗机构的数量已达到605家，已覆盖全部的邵东市行政区域，其中14家社区卫生服务站见下表。
所属街道办事处 社区卫生服务站名称
两市塘街道 两市塘街道文化社区卫生服务站
两市塘街道 两市塘街道和平社区卫生服务站
两市塘街道 邵东县城南社区卫生服务站
两市塘街道 邵东市胜利社区卫生服务站
大禾塘街道第一社区 大禾塘街道城东社区卫生服务站
大禾塘街道第一社区 大禾塘街道荷田社区卫生服务站
大禾塘街道第一社区 大禾塘街道大田社区卫生服务站
宋家塘街道 邵东宋家塘街道金兴社区卫生服务站
宋家塘街道 邵东市宋家塘街道陈家冲社区卫生服务站
宋家塘街道 邵东市宋家塘街道广场社区卫生服务站
宋家塘街道 邵东市宋家塘街道新辉社区卫生服务站
宋家塘街道 邵东市宋家塘街道新铺台社区卫生服务站
宋家塘街道 邵东市宋家塘街道公园社区卫生服务站
宋家塘街道 邵东市宋家塘街道荷花社区卫生服务站
2、家人在村卫生室购买高血压降压药未报销的问题，自2023年8月开始，我市517家行政村卫生室均已纳入城乡居民医保普通门诊、门诊两病的医保定点范围，如您的家人在上述已纳入医保定点范围的医疗机构购买高血压降压药药品的，可以直接在所在村卫生室办理报销业务。
邵东市医疗保障局
2023年11月3日
