时间:2022-01-21
涉及单位:医保部门
地区: 湖南省,邵阳市,邵东市


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1、医保报销,复印的银行卡是招商银行,办事员说招商银行是私人银行?必须四大行或者邮储银行,招行怎么不可以请给出合理解释,从来没听说过这种事!
2、外地就医出院后,票据、出院小结齐全,非要出院诊断书,请问这个和出院小结有什么区别,前面两个不能证明生病住院了吗!还要重新找医院找医生,有必要吗?
3、为什么外地报销这么麻烦,一趟一趟的跑,如果要四大行的卡号,如果要出院诊断书,如果很多问题一次次出现,是不是可以给老百姓做个清单提醒一下,报销一次要跑N次,费时费力。难怪邵东发展不起来,都是这样的机关和办事人员!
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您好,感谢您对医保工作的关注和支持,就您提的三个问题答复如下:
关于银行卡的问题: 2021年9月底国家医保新系统上线后,要求各地采用线上支付,参保人员需提供社保卡以便于支付。如果参保人员无社保卡,医保报销款兑付须在医保系统内选择银行卡的开户行名称、支行名称等银行信息,部分银行的支行名称等信息在医保系统内查不到,无法保证及时支付到位。
关于诊断证明的问题:根据《国家医疗保障局关于印发全国医疗保障经办政务服务事项清单的通知》(医保发〔2020〕18号)等文件要求,住院费用医保报销办理材料为:1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;2.医院收费票据;3.住院费用清单(加盖医院印章);4.诊断证明(加盖医院印章)。医学诊断证明是具有一定法律效力的医疗文书。我们根据上级文件要求,结合防止虚假资料欺诈骗保、公平一致的情况,落实医保报销关于提供诊断证明的要求,敬请理解。
关于办事告知的问题:1.办理医保报销业务的程序、所需资料、咨询电话、政策文件等,我们在“邵东医疗保障”微信公众上进行了公布,2021年9月底上线医保新平台后,部分内容暂时不能打开查询,我们正在积极修复。2.参保人员住院可在医院直接办理医保报销,方便快捷。在邵东以外医院住院的,先办理异地就医备案即可在医院办理医保报销。3.在未接入国家医保平台医院住院及其他特殊情况不能在医院办理医保报销需返回邵东办理的,向医保窗口递交资料申请医保报销时,工作人员将一次性告知应补交的资料。
感谢您对我市医保工作的宝贵建议!因系统等原因给您带来的不便,我们在以后将予以改进。祝您生活愉快!