湘雅二医院呼吸科内科陈医生服务态度差，诊断水平差

湘雅二医院呼吸科MDT：

2015年5月我因咳嗽一个多月不能治好，在当地住院治疗，拍胸部cT发现右下肺靠背端有5mm的混合结节（有毛刺，有锐角，有空洞），2015年9月来你院呼吸内科二病区住院，我的管床医生是欧阳若云，经过十一天各种检查，其中你院加强CT检查显示混合结节8mm（有毛刺，有锐角，有空洞），呼吸内科（陈平主任）、胸外科、放射科专家汇诊，认为是慢性炎症可能性大，不需处理继续观察，建议我出院三个月复查，没有变化再六个月复查，没有问题再一年一复查。我按医生交代作了，到2018年十月复查cT没有变化。

到2019年3月我又咳嗽一个多月，在当地医院住院治疗，复查cT显示结节涨到11mm，我带cT片子挂了欧阳若云副教授的号看病，欧阳医生叫到影像科专家去看cT片，影像科谭专家看了后说与2015年片子比较变化不大，建议继续追观。把结果给欧阳医生看，她说我们当地医院c丅报告有11mm，怕是癌，建议我预约呼吸科内科MD丅讨论。经陈平主任主持的呼内、影像、胸外科专家讨论，认为我还是性慢炎症，建议继续观察。建议作隐球菌夹膜检查，结果为阴性。（其实按国际标准结节超。1cm应该考虑手术）。

到2019年十月我在当地医院又复查cT，报告单上显示结节达14mm，我又挂陈平教授号去看，他又给我预约呼吸科MDT，经陈平主持胸外、影像科专家讨论会，认为还是慢性炎症，不需处理，继续观察，三个月来湘雅院复查cT。

2020年新冠病毒，我没有来你院复查，只是在当地医院复查cT，报告单上结节15.8mm，当时湘雅一医生来了个呼吸科专家，她把我2019年3月、2019年10月、2020年3月三次cT对比仔细看看，说我社结节很稳定，半年复查就行了。

2020年十月，我来你院挂陈平门诊号，在你院复查CT，显示有14.4mm，又给推到陈平主持MDT讨论，认为我是真菌感染，每天吃450mg氟康唑一个月复查。

一个月后，又找陈平复查，他给我复查cT，和十月份cT没有变化，他叫我吃一个月氟康唑。期间我到你院胸外科门诊二个教授看，也认为是良性病变，叫我来呼吸内科看。

到2020年十二月份，又找陈平看，他又给我复查cT，结果与十丶十一cT没有变化，当天我找周锐看，他叫我穿刺活检。我不放心，第二天又找陈平看，他说没有变化，继续观察三个月或者穿刺。我不放心，又来胸外科陈名久看，他建议穿刺。

到2020年十二月底在你院穿刺活检，病理报告为恶性肿瘤。2021年1日18日手术，病理切片报告为2cm中分化的肺腺癌，有10%微乳头型癌，灶性侵犯胸膜。要不要化疗存在争议。

假如在2019年3月或者10月安排手术，也许可能比现在情况好得多。在2020年十月安排手术，也需也要强些。

我讲这些，责怪的成份很少，更多的是想以我这种情况为例，以后在诊断中能采取谨慎原责，尽快处理，把特别是癌症在最早期安排寻术切除，以免后来看病的人少遭罪，早诊断早手术。这是我写这个的意义所在。如果需要病历资料，我会亲自送到。特别说明欧阳若云两次说到怕我变为癌症，我特想信权威，没有把她的话作重要考。特别是陈平服务态度差，请他看病没有好脸色，回答声音小，问他第三句就不作用，诊断水平差，肺结节不断涨，涨了一倍多还认为是良性的，耽误我的病情。