免费疫苗经常缺货 第一类疫苗现供货困局

湖南日报记者 田燕 史学慧

第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。对于各种疫苗的接种时间，政府有关部门也有明确的时间表。可近段时间来，湖南日报接到不少群众反映，政府免费向公民提供的疫苗经常缺货，影响了孩子的正常接种。对此，近日记者进行了一次深入的调查。

免费疫苗供应不及时

家长忧心忡忡

一位宁乡的家长反映：他一直按照接疫证顺序说明，带小孩去防疫站接种国家免费强制疫苗，但从小孩3个月时要接种百白破疫苗，一直到小孩现在已经5个多月了，每月带小孩去防疫站，需要的3针疫苗一次都没有打成，办事人员说没有疫苗，也没有告之具体原因，也没说什么时候会有疫苗，但是说收费的百白破疫苗倒是有。

长沙市不少家长也对此有反映。一位家长说，脊灰疫苗总是等不到，咨询社区医院几次，都是说没有拿到疫苗。等了两个月还是说要等。免费的没有自费的倒有，但自费的都是几百元一针，这叫我们怎么承受得了。

一位在侯家塘街道卫生服务中心等待疫苗的家长还反映，今年1月26日至2月22日该中心缺百白破疫苗，他经过打听，望月湖街道卫生院有疫苗，他忙带孩子赶过去，可那里的工作人员以疫苗紧缺为由，拒绝给其他社区人员接种。

不仅仅在长沙，一位邵阳市的家长告诉记者，他带小孩在汽车站附近的街道卫生服务站接种疫苗，但去了5次都没打到，说是没有国家免费疫苗，只有自费疫苗。

家长们都感到困惑，第一类疫苗缺货的原因是什么?国家规定要免费接种的疫苗缺货，小孩生传染病了谁负责。

部分疫苗确实存在时段性短缺

记者曾于5月17日向宁乡县疾控中心了解疫苗近期到货情况，一位负责人告诉记者，百白破疫苗5月中旬来了500支，但是到17日就只剩7支了，马上面临缺货的状况，脊灰疫苗IPV偶尔有少量到货，但基本上都是处于缺货状态。

记者又电话采访了侯家塘街道卫生服务中心，工作人员介绍，百白破疫苗已到货，最近两个月到了几批，目前还有货，但是脊灰疫苗IPV就要用完，马上面临缺货。

为了让孩子顺利接种，一些家长从网上了解到有疫苗到达的信息后，争先前往。有的服务点甚至出现了早上五点钟就有人排队的现象。

疫苗接种事关孩子的健康成长，难怪家长们心急。为什么会出现短缺呢，记者先后来到省疾控中心和省卫计委采访。5月24日，省疾控中心为此专门召开记者通气会，解释了我省近段时间疫苗到货的情况和部分疫苗短缺的原因。

省疾控中心免疫规划科的张淑君向记者介绍，政府免费向公民提供的第一类疫苗的确有短缺情况。随着全面两孩政策实施，全国新生儿增加，所需疫苗数量也骤增，今年上半年，我省供应不足的第一类疫苗主要是脊灰疫苗(IPV和bOPV)，其次是百白破疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、麻腮风疫苗。经多方协调，目前除IPV和流脑疫苗外，其他疫苗已陆续到位，基本能满足各地群众需求。

由于疫苗生产厂家产能不足，脊灰灭活疫苗IPV供不应求，出现了全国性的短缺，只能分批定量多次供应，可能还会出现时段性短缺现象。疫苗的批签发速度相对滞后，也制约了疫苗不能及时到位，招标采购周期较长也影响了疫苗及时到位。目前，省卫计委已向国家卫计委作了专题报告。同时，省卫计委还积极会同有关部门，加强疫苗供应协调力度，抓紧调苗。据了解，现在国家已经在扩建工厂，加大产能，这种时段性短缺在明后年将会得到解决。

服务要跟上 顺利渡过困难期

疫苗出现时段性短缺，延迟接种是否会对小孩有影响，这是家长们最担心的事情。一些家长告诉记者，接种单位对此没有向家长解释清楚，更让人烦心的是，疫苗到货后，一些服务点并不是根据每个孩子接种的时间进行有序接种，可以接种的人都一哄而上，这样就有可能造成有的孩子多次都接种不上。

对此，省疾病预防控制中心的负责人解释说，在短时间内延迟接种部分疫苗对儿童身体健康并无影响，家长无需太过担心。

在疫苗时段性短缺的情况下，各项宣传解释工作没有跟上，导致家长忧心忡忡。各地疾控部门和各接种单位服务要跟上，要加大宣传力度，向家长做好解释说明，消除家长的疑虑。对因缺货而未及时接种疫苗的小孩，接种单位应该做好登记，一旦有疫苗到货后及时电话通知家长。对于有替代疫苗的，家长也可遵循知情、自愿、自费的原则，选择第二类疫苗替代接种。

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脊灰疫苗接种有关知识

2016年5月1日，我国开始实施新的脊髓灰质炎(脊灰)疫苗免疫策略：脊灰疫苗共接种4剂次，其中2月龄接种1剂灭活脊灰疫苗IPV，3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂二价脊灰减毒活疫苗bOPV(口服滴剂)。

新出生的儿童、或者既往无脊灰疫苗免疫史的按照上述标准程序接种，即：首剂IPV，后续3剂bOPV。

脊灰疫苗迟种、漏种儿童，补种相应剂次即可，无需重新开始全程接种，两剂次脊灰疫苗之间间隔≥28天。其中： 2016年5月1日后，对于仅有bOPV接种史的儿童，补种1剂IPV。既往已有tOPV(三价脊灰减毒活疫苗)免疫史而无IPV免疫史的迟种、漏种儿童，用现行免疫规划用bOPV补种即可，不再补种IPV。

尽管我国已无本土脊灰野病毒病例，但全球还未消灭脊灰，我国与世界上2个有脊灰本土流行国家--阿富汗及巴基斯坦接壤，与非洲贸易往来也日益增加，因此我国始终面临脊灰野病毒输入的风险，我国儿童仍有感染脊灰的风险。

专家表示，短时间内延迟接种疫苗并无影响，家长无需过度担心，湖南自1993年以来，连续24年已经没有类似病例的出现。