医保政策咨询与诉求反馈
投诉时间:2025-12-15
事发地区:湖南省,邵阳市,双清区
涉及单位:医保局
尊敬的邵阳市政务服务平台工作人员:
您好!我是一名肺腺癌患者家属,病人长期需要接受规范治疗,医疗费用负担较重,因此格外关注医保相关保障政策。近期在办理医保待遇时,遇到政策解读不一致的问题,特向平台反馈咨询,希望能得到明确答复与帮助。
此前,我通过线上咨询及网络查询了解到,在邵阳市参保人员办理“双通道”用药待遇后,仍可同步申请特殊门诊(慢特病门诊)待遇,两者可分别针对治疗中的药品费用与门诊诊疗费用提供报销,能切实减轻患者经济压力。但我前往邵阳市医保局办理相关业务时,工作人员明确告知“办理双通道用药后无法再办理特殊门诊”,这与我此前查询到的信息存在冲突,也让我对后续治疗费用的保障产生担忧。
肺腺癌患者,治疗过程中不仅需要使用纳入双通道管理的靶向药等高价药品,还需定期进行门诊复查、检查及配套诊疗,两项医保待遇对我而言都是重要的费用支撑。现特向平台核实以下问题:邵阳市现行医保政策中,“双通道”用药待遇与特殊门诊待遇是否存在互斥关系,参保患者能否同时享受?若可以同时办理,具体办理流程及所需材料是什么;若确实无法同时办理,恳请说明政策依据及相关规定。
当前高额医疗费用已给我的家庭带来较大经济压力,迫切希望能明确医保待遇保障范围,充分享受应有的医保福利,减轻治疗负担。恳请工作人员尽快核实并回复,感谢您的理解与帮助!
声明:
1.以上内容仅代表投诉者本人,不代表湘问·投诉直通车立场。
2.未经授权,本平台案例禁止任何转载,违者将被追究法律责任。