时间:2018-12-13
涉及单位:溆浦县农合办
地区: 湖南省,怀化市,
《湘问》是湖南日报报业集团新闻客户端“新湖南”的重点频道之一,由湖南日报舆论监督部、华声在线新闻网站(voc.com.cn )、湖南日报社新媒体中心联合主办,是媒体融合下的党媒移动问政、监督、咨询平台。《湘问》频道与湖南日报“社情民意”版、华声在线“投诉直通车”栏目在人员、后台、数据库、采编流程上互通互融,形成党报、党网、党端于一体的融媒体平台。
时间:2018-12-13
涉及单位:溆浦县农合办
地区: 湖南省,怀化市,
我母亲张云香溆浦县中都乡上尚村十七组人,属贫困低保户,因在家务事从四米高摔下前往县人民医院住院治疗,期间检查费另外给,出院时又结费用2900多。然后医院说外伤不能再医院这边报销要去新农合那边报,去了把所有资料给齐。说要两个月才能报下来,我们等,今收到782元报销费用,折合下来报销比例26%我想说那么明朗的政策到我们县不一样了嘛。
声明:
1.以上内容仅代表投诉者本人,不代表湘问·投诉直通车立场。
2.未经授权,本平台案例禁止任何转载,违者将被追究法律责任。
尊敬的网友:您好!您反映的“投诉农合报销严重虚假”的问题已悉收。现根据有关政策和报帐程序回复如下:
1、根据您所反映的情况,您的身份属于贫困低保户,病情属于外伤,您本次住院总医疗费用2957.77元,按照《湖南省基本医疗、工伤保险和生育保险药品目录》《湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险服务设施价格目录》等三个目录进行核算,扣除自费部分政策范围内费用为1921.4元,按医保系统自动核算(县级医疗机构住院起付线500元/人/次),应支付的金额为782元。
2、根据健康扶贫政策,贫困外伤病人在办理外伤结算手续后,持相应结算手续到溆浦县城乡居民医保“一站式”结算中心进行民政救助、特惠保、财政兜底等结算。据您所反映的情况,您应持外伤结算手续到县城乡居民医保“一站式”结算中心进行结算,“一站式”结算中心会支付您相应的其他费用。 希望我的回复能让您满意,如仍存疑惑,请来电咨询。感谢您的留言,祝您事事顺心。 咨询电话:0745—3225715.
溆浦县城乡居民医疗保险管理服务中心
2018年12月14日
尊敬的网友: 您好!您反映的问题已转县城乡居民医保中心核查、办复,感谢您的留言,祝您事事顺心。
溆浦互联网宣传管理中心
2018年12月14日