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邵阳特殊门诊医保电话一直打无人接听

时间:2020-06-05

涉及单位:洞口石江医保报销部门

地区: 湖南省,邵阳市,洞口县

主要是咨询特殊门诊报销的情况,我爸前面做的肝移植,需要常年吃抗排斥药,去年一直都是可以在药店买药拿发票报销的,今年却说不可以拿药店发票报销,一定要定点医院发票才可以报销,县镇医院根本没有排斥药物可以买,如果是去失去长沙不可能每个月都要跑,而且医院有规定一次只能买一盒,根本无法满足一个月药量,来回非常折腾,本身家庭很贫困,本来可以一次性在药店买发票回来报销现在却不可以,是否真的有那么一回事,买了不可以报销,医院又不能买那么多,我想知道这种报销制度是否合理,还有医保报销额度是否有限额,前两年就只有一月2900的比例报销?望回复。

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    • 洞口县医疗保障局 2020-06-08 11:04:03

      网友:
      您好!您咨询的的问题,我局已正式受理,现答复如下:
      一、移植排斥治疗门诊补助政策
      根据省局、市局文件精神,2020年全市范围内统一基本医疗保险政策,移植术后抗排斥治疗基本医保门诊补助政策:两年以内费用标准每月2900元,支付比例80%,报销金额每月2320元,两年以上费用标准每月2000元,报销比例80%,报销金额每月1600元。医疗救助政策因省、市新政策尚未出台暂时执行民政部门原有的政策,待省、市出台新的政策按新政策执行。
      二、特殊病种补助流程
      持相关资料到户籍所在地乡镇管理站申报→填写门诊申报表(自愿选择登记一家特门定点医药机构作为其特门定点医疗服务机构)→乡镇管理站初审、专家评审委员会审核→自下个月起享受特殊病种门诊医疗待遇。
      您父亲前期已确诊、并纳入特门疾病管理,考虑移植排斥患者购药实际情况,请示市局,您父亲只要填写《特殊病种门诊申报表》,选择登记一家医药机构经医保经办机构同意备案即可。
      感谢您对我县城乡居民医保工作的关心和支持,如果您对此答复还有疑问,欢迎来电0739-7230526或来我局待遇保障股咨询。

      洞口县医疗保障局
      2020年6月8日

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