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农民的新农合刷卡是多此一举吗?

时间:2019-12-09

涉及单位:双峰县医保局

地区: 湖南省,娄底市

近来,阳历年底了!听说农民的医保卡上返还的六十元一人明年就要作废了。双峰县的农村老人们都准备将卡上的钱花了,买药也好,买保健品也行!这本来是惠民的好事,可一家有几百元的费用到医生那里去刷,好多医生不能一次刷出来,但走马街镇秧冲大药房却能一次性刷几百上千,老人们领到手的是昂贵的钙片或鱼油,大药房原本几十元一瓶的这里上百元,乡村医生打几十元一瓶的氨基酸,这里百多两百!这哪里是惠民?简直就是宰老人,套农合资金!特别是赶集的时候门庭若市!一天可刷几千元的费用,老人拿到手里的药物抱怨不已:这政府也是多此一举,交钱时少交六十元多好?我们想干什么就干什么?这哪里是惠民?我家里的卡上有七百多元,一次在秧冲大药房刷了,想给老父亲打瓶氨基酸,她说我父亲有高血压,几瓶药就是百五十多元,十多天后,我父亲在别处测了不是高血压,她一测还是高血压,又要我父亲领药!简直是杀宰老人!其实医保就是养活医院医生和医保局的人嘛!其实乡村医生都不敢多刷,为什么这家大药房能刷,听说是双峰县新上任的医保局局长是她亲戚!据双峰好多乡村医生反映,这个新上任的局长也是个双手要钱的人!我们真不放心将双峰县数十万人的救命钱给他管理,还多少会进他的腰包?为什么政府不少收几十元,就更好的为人民服务了?
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    • 182****9989 2019-12-16 15:48:43

      关于对《农民的新农合刷卡是多此一举吗》的
      回 复

      网友您好:
      您在湘问•投诉直通车网站上反映的《农民的新农合刷卡是多此一举吗?》我局已收悉,并认真组织了核查,现将有关情况回复如下:
      一、城乡居民医保个人(家庭)门诊账户余额不会清零
      近期以来,社会上少数不良医药机构散布谣言,称城乡居民医保个人(家庭)账户余额跨年将会被清零,诱导不明真相的参保群众争相刷卡购药,甚至出现违规刷卡的现象。为澄清事实、宣讲政策,我局及时向各乡镇(街道)医保站下发了《关于进一步做好城乡居民医保政策宣讲的通知》,要求将相关医保政策宣讲覆盖至全县所有的村(社区、居委会)。同时,对全县20多余万个微信账户推送了《关于城乡居民医保个人(家庭)账户刷卡有关规定的公告》,并发送了5万多条手机辟谣短信,还在“双峰医保”微信公众号上进行了同步宣传。
      根据上级医保政策,从2020年起,城乡居民医保个人(家庭)账户将向门诊统筹过渡,原有账户余额可继续使用至2022年底,明年不会被清零。医保个人(家庭)账户只可用于门诊就医、购药等医疗费用支出,不得购买生活日用品、食品,不得套现。
      城乡居民医保参保缴费标准是国家统一制定的,各地都必须遵照执行。个人(家庭)门诊账户是一项医疗权益,两者不能相互抵减。
      二、对走马街镇双星村卫生室(您所反映的“秧冲大药房”)的调查情况
      您所反映的走马街镇秧冲大药房,实际医疗机构执业许可证和门店标牌的名称为走马街镇双星村卫生室,是我县城乡居民医保门诊协议单位。
      我们调取了该卫生室的刷卡销售记录,选取部分刷卡金额大的群众进行了走访调查。经查,确实存在“一次性将余额刷完”的问题,但都是参保人员自己的意愿。对“所购药品价格是否过高”的问题,被走访调查的参保群众没有反映。
      参照从参保群众中核查的情况,我们对该卫生室进行了数据核对。经查,该卫生室所留存的处方与群众反馈的购药记录一致,医保刷卡登记也符合规定。我们从该店信息系统中调取了部分药品价格,与县内几家大型的连锁药房进行比较,并未发现价格明显偏高的情况,其中多种药品价格还低于连锁药房。同时,该卫生室对药品进行了明码标价。
      根据核查情况,我们按照医保政策对该卫生室存在的未按实际医疗需求刷卡、听任参保群众一次性将余额刷完的行为进行了批评警告,并责令该卫生室在门店醒目位置张贴医保刷卡规定。该卫生室按要求进行了整改。如有其他问题,欢迎您向我局提供更加具体的线索(举报电话:6856302),我们将继续深入调查,对查实存在的问题将按政策规定处理。
      三、关于廉政问题
      您所反映的“听说”我局局长是该卫生室老板亲戚,这纯属子虚乌有的臆测,经核实,我局全体干部职工与该卫生室负责人均无亲属关系。我局与符合条件的医药机构签订医保服务协议均严格遵照了“公平、公开、公正”的原则,所有协议医药机构均需严格执行协议条款,与其社会背景、亲属关系没有任何关联。您还提到“据反映”我局局长是个“双手要钱的人”,如果您确有具体线索,可以向县纪检监察部门举报;如果纯属捏造无中生有,请您予以澄清,还我局工作人员清白。网络并非法外之地,匿名发帖也应实事求是,希望您能客观公正的反映情况。
      感谢您对我县医保事业的关注与关心,祝您阖府安康、生活愉快!


      双峰县医疗保障局
      2019年12月16日

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