时间：2016-12-13
涉及单位：
地区： 湖南省,衡阳市,
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请问常宁医保局，尿毒症患者腹膜透析治疗费用报销比例，门诊医药费为何报不了，为什么西药费要改成治疗费才能报销，医院开的发票为何证明不了，怎样的程序才能让患者报销，谢谢
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你好：
关于您反映尿毒症做腹膜透析治疗费用报销的问题。现答复如下：首先要确定你是居民医保的患者还是农合医保的患者，如果是农合医保的患者适用于以下政策。根据湘卫合管发20152号文件，终末期肾病在省级新农合定点医院治疗，并填写农村居民重大疾病救治审批表的患者，可按4000元/月(含腹膜透析液和检查费用)，报销比例70%的比例核报。如在非定点医院治疗，门诊发票按50%比例核报，血液透析12000元/年补偿封顶，其他药物及检查费用3000元/年补偿封顶。对于你提的关于西药费要改成治疗费的情况不存在，血液透析费为治疗费，跟西药费用的报销标准不一样。感谢您对我们工作的支持!
常宁市合管办
2016年12月19日
