时间：2026-04-14
涉及单位：医保局
地区： 湖南省,衡阳市,耒阳市
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因心力衰竭，2月28日至3月10日去长沙中南大学湘雅医院住院，被医生确诊心衰4级，肺动脉高压，系统硬化症等等慢性病。3月12日去耒阳人民医院办理门诊慢性病待遇资格认定申请，今天去，结果不通过。复核不通过原因是：无冠脉造影结果。请问心力衰竭，需要做冠脉造影吗？因有肺病，呼吸很困难，肺功能极差，走路穿衣都困难，医生只做了心脏彩超，CT肺动脉CTA。3月30日去中南大学湘雅医院复查拿药花费2200多元。需要长期口服药，检查心脏，肺部。请求复核通过
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关于《门诊慢性病待遇办理不通过》一帖的回复
尊敬的网友：
您好！您发布的网帖已收悉，现将您反映的情况回复如下：
您于4月15日在12345平台已对该事进行反映，我局工作人员4月21日9时21分，通过4350501联系您，核实并解读居民医保门诊慢特病相关政策。目前我市居民医保门诊慢特病评审病种共47种，您申报的右心衰竭、心功能IV级不在核定病种范围内，因此耒阳市人民医院在申报初审阶段，将相关病名规范调整为“冠心病”。
经查，耒阳市人民医院仅负责慢特病申报及初审工作，最终认定结果由评审专家核定。针对您对初审认定结果的异议，我局建议您重新提交材料申请复议。
4月23日，您补充提交肺心病、肺动脉高压、尘肺三期三类门诊慢特病认定材料，目前申请已审批通过，待遇自2026年5月1日起正式生效。
您对处理结果表示满意，感谢您对我局工作的理解与支持，并真诚接受全市广大人民群众的监督，对我局的工作提出宝贵意见。
耒阳市医疗保障局
2026年6月25日
尊敬的网友：
您好！
您所反映的问题已转交相关部门核处。
