农村五保户住院及死亡的费用报销问题

网友：
您好，帖文已收悉，经调查核实，现回复如下：
1、关于五保户医疗救助事项。根据《关于强化三重制度综合保障梯次减负功能扎实做好乡村振兴医保帮扶监测工作的通知》（湘医保发〔2022〕28号） “对特困人员、低保对象、返贫致贫人口实施起付线降低50%。特困人员、低保对象、返贫致贫人口，在扣除大病保险起付线以后，各段报销比例分别提高5个百分点，即：0至3万元（含）部分报销65%，3万元以上至8万元（含）部分报销70%，8万元以上至15万元（含）部分报销80%，15万元以上部分报销90%。取消大病保险封顶线”之规定，特困人员的医保报账比例最高为90%，不存在财政100%报账的政策。因此，何配上住院医疗需个人支付6910.98元是合情合理合规的。至于你提出按照《湖南省实施<农村五保供养工作条例>办法》(2022年10月8日湖南省人民政府令第310号) 第八条“农村五保供养对象的疾病治疗，应当与当地农村合作医疗和农村医疗救助制度相衔接。政府设立的农村医疗救助资金资助五保供养对象参加新型农村合作医疗。五保供养对象治疗疾病，按照新型农村合作医疗规定报销后个人自负大额医疗费用确有困难的，由农村医疗救助资金以及其他方式补助”的相关诉求，请向县医保局咨询，已非民政局工作职能职责（于2019年机构改革时划转）。
2、关于五保户死亡安葬费用事项。帖中提出要按最低标准一次性支付丧葬费用一事，根据《湖南省实施<农村五保供养工作条例>办法》(2022年10月8日湖南省人民政府令第310号)第九条“五保供养对象死亡后，根据有关殡葬管理规定办理丧葬事宜，按照不超过五保供养对象一年供养经费的标准一次性支付丧葬费用”之规定，要按照《湖南省2015-2020殡葬事业发展规划》（湘政办发〔2014〕115号）、《湖南省实施<殡葬管理条例>办法》（2022年10月8日湖南省人民政府令第310号）等相关殡葬管理规定安葬何配上才能按照不超过五保供养对象一年供养经费的标准一次性支付丧葬费用。另外，我县2022年-2024年为全省的殡葬改革试点县，出台了《双牌县殡葬改革试点工作方案》，我局也制定下发了《关于做好特困人员生态安葬奖补工作的通知》（双民发〔2023〕28号），对特困人员死亡安葬实行以奖代补政策，何配上死亡后你们皆未按照上述政策治丧。因此，根据国家《农村五保供养工作条例》第四章第十三条、第十七条“分散供养的农村五保供养对象，可以由村民委员会提供照料，也可以由农村五保供养服务机构提供有关供养服务”、“村民委员会可以委托村民对分散供养的农村五保供养对象提供照料”之规定，其土葬所产生的费用应当由操办丧事的村委会或亲友自行承担。
3、关于五保户财政兜底供养事项。帖中提到“双牌县民政局不做财政兜底供养”一事，经查询，绝无此事。首先，我局完全执行了国家、省、市等上级民政主管部门特困供养人员生活和照料护理费用的发放标准，且每年的提标工作都是率先完成；第二，何配上每月的特困供养金都按时打卡到位，我局绝没截留、克扣他的任何费用；第三，理家坪乡政府 2024年5月底给予何配上的1000元大病救助资金，实乃我局下拨的困难群众救助资金，你在省长信箱反映困难后，我局7月底再次给予了3000元的临时救助金，救助额度已达上限，再也不能突破政策上线了。
咨询电话：0746-7721867

双牌县民政局
2024年8月22日